Célcsoportunk a fővárosban idősek szakellátását biztosító időskorúak gondozóháza és idősek otthonai.
→ a személyközpontú idősellátás biztosításának segítése,
√ demenciával élő ellátottak professzionális ellátásának támogatása,
√ az időskorban alkalmazandó helyes étrend kialakításának szakmaisága, ezen belül a demenciával élők – táplálkozása, kiemelten a nyelési nehézség problémáját,
√ hozzátartozói csoportok létrehozására motiválás, tapasztalatok, módszerek bemutatása,
√ idős alapellátási szakterülettel együttműködés az egymásra épülő szociális ellátás fejlesztése érdekében,
→ az egyéni szükségletnek megfelelő foglalkoztatás, mentálhigiénés ellátás módszereinek bemutatása,
→ az ellátotti jogok védelmével kapcsolatos témák feldolgozása,
→ szakmai protokollok és vonatkozó jogszabályi keretek ismertetése, megbeszélése,
→ párbeszéd elősegítése a fővárosi idősek szakellátását biztosító intézmények között, intézményi látogatások
→ információ – szakmai segítségnyújtás a szolgáltatóknak,
→ a szakmai napokon megismert jó gyakorlatok, módszerek összegyűjtése,
→ a meghívott előadókkal és a jelenlévő szakemberekkel együtt gondolkodva keressük a mindennapjainkban jelentkező szakmai kihívásokra adott megfelelő válaszokat, melynek egyik fontos eszköze, hogy a frontális előadáson elhangzottakat kis csoportos munkamódszerrel dolgozzuk fel és plénumon osztjuk meg egymással.
A Magyar Máltai Szeretetszolgálat Egyesület a „Területi szakmatámogatási rendszer létrehozása, szakmatámogatási feladatok ellátása – 2021” (TSZR2021) pályázat keretében a Belügyminisztériumtól és a Slachta Margit Nemzeti Szociálpolitikai Intézettől nyerte el kinevezését a szakmatámogatási hálózat fővárosi működtetésére 2024. év végéig. Ezen időszak alatt a BUSZSZH Idős Otthonok munkacsoport tevékenységének egyik fontos területe volt a szakmai napok szervezése a Fővárosban működő állami, egyházi és nem állami fenntartók által működtetett idősek otthonai és gondozóházai részére.
Minden intézmény és fenntartója írásban tájékoztatva lett a szakmatámogatási rendszer működéséről és felajánlásra került a szakmai segítségnyújtás. Ennek eredményeként egyre növekvő számban vesznek részt a szakemberek a szakmai napokon.
A frontális előadások mellett bevezetésre került a kis csoportos munkában történő feldolgozása az előadás témáinak. Ily módon a résztvevők jobban megismerhetik egymás szakmai álláspontját és szakmai kapcsolatok megszületésére is kiváló lehetőséget nyújt ez a munkaforma. Az előadások prezentációi – amennyiben az előadó átadja – felkerülnek a BUSZSZH web-oldalára, így elérhetőek a szakemberek számára online formában.
Elkészült egy szakmai anyag a munkacsoport által– elsősorban tapasztalati tudás, szakmai gyakorlat alapján – az idősek otthonába történő beköltözés kihívásainak megoldásához, a beköltözési krízis feldolgozásához, melynek ünnepélyes bemutatója 2024. november 27-én volt a MMSZE székházában. A bemutatón 57 fő vett részt. Az elkészült ajánlás célja, hogy az ellátott, a család és az intézmény között kialakuló kapcsolatrendszerben, az intézményi elhelyezést eredményező folyamatban és az intézményi jogviszony első három hónapjában felmerülő, felszínre kerülő szakmai dilemmákra keressen válaszokat, megoldásokat.
Segítséget kíván nyújtani az intézmények számára a feladatok számbavételéhez, a nehézségek mielőbbi felismeréséhez, a jó megoldások megtalálásához. A kérelem befogadása és az intézménybe történő beköltözés közötti – sok esetben hónapokban mérhető – időszak nagyon fontos életszakasz az ellátást kérő és a családja számára egyaránt. A családtagok támogatásán túl, a szociális alapszolgáltatásoknak kiemelkedő szerepe van az intézményi életre történő felkészülésben, melynek fontossága olvasható a szakmai anyagban.
A beköltözés első hetei – kisebb, nagyobb mértékben – krízis folyamatot indítanak el, mind az intézménybe költöző lakónál, mind a családtagoknál, de érinti az intézményt is, a bent élő lakókat és dolgozókat egyaránt. Ennek a folyamatnak több oldalú, kiemelten mentálhigiénés megközelítését mutatja be az anyag. A mentálhigiénés feladatok mellett hangsúlyos az alapápolás – gondozás folyamatának tervezése, az új lakó szükségleteit kielégítő szolgáltatásnyújtás beillesztése a már működő „intézményi gépezetbe”, melynek szakmai megközelítését olvashatják a szakemberek az írásban. Ismert tény a szakemberhiány a szociális szektorban, melynek következménye a sok esetben túl terhelt ápolókkal és gondozókkal megvalósított segítségnyújtás. A humánerőforrás szűkössége miatt, nagyon előrelátó módon kell megszervezni a szakemberek mindennapos tevékenységét. A szociális intézmények működési célja minden körülmény között az igénybe vevők emberi méltóságát megőrző szolgáltatásnyújtás kialakítása, fenntartása és az egyéni szükségletek teljes körű kielégítése. Az ajánlásban hangsúlyosan jelenik meg, hogy az intézményi jogviszony létesítésének következményeként sok esetben a szorongó – kiemelten a demenciával élő – idős ember fiziológiás szükséglete megváltozik. Ezeknek a változásoknak az okát elsősorban nem az élettani – kórélettani folyamatokban kell keresni, az ok sokkal inkább a beköltözéssel járó pszichés terhelés, az ismeretlentől való félelem, a megváltozott környezet által generált mentális változások között keresendő. Mindennek prevenciójához kiemelten fontos az egyénre szabott gondozási terv kidolgozása az első hetekben, a szakmai team által. A professzionális egyéni gondozási terv készítése a személyközpontú, meglévő szükségletekre adott szakmai válaszokat határozza meg, mely egyik fontos eszköze a beköltözési krízis minimalizálásának és mielőbbi feldolgozásának.
Az elmúlt években nagy előrelépés történt az idősellátás, kiemelten a demenciával élő idősek gondozása – ápolása területén. Számos jó kezdeményezés van, mint például az önsegítő csoportok, az Alzheimer Café, ahol a demenciával érintett személyek és családtagjaik osztják meg egymással tapasztalataikat, a DIÓ (demencia információs órák), számtalan kutatás, tanulmány, online oldalak stb. születtek. Ugyanakkor a beköltözési krízis komplex folyamatáról szakirodalom– mentálhigiénés, ápolási – gondozási megközelítéssel – tudomásunk szerint nem áll a szakma rendelkezésére. Ezt a hiátust igyekszünk pótolni a szakmai ajánlásunkkal.
Munkánk vezérfonala: „Úgy bánjatok az emberekkel, ahogy akarjátok, hogy veletek is bánjanak.” (Lukács evangéliuma 6,31.)
A szakmai anyag elérhető nyomtatott formában és online a BUSZSZH és Magyar Máltai Szeretetszolgálat Országos Módszertani Munkacsoport web-oldalain.
Kiemelten foglalkoztunk az idősek otthonában – gondozóházban térítési díj jogszabályi kereteivel, intézményi alkalmazásával. Fogalmak meghatározásával, értelmezésével, úgy mint önköltség, intézményi térítési díj, személyi térítési díj. A személyi térítési díj megállapításának szabályaival, fizetésének lehetséges formáival. Jövedelem/vagyon vizsgálat/nyilatkozatok jogszabályszerinti alkalmazásával. Továbbá a fizetésre kötelezett személy, szülőtartás dilemmaival és az ellátottak letéti/költőpénz kezelésével Idősek otthonában, gondozóházában. Lakók letéti/költőpénz kezelése. A téma jogi megközelítésével, eszköztár az intézményvezető kezében, bírói joggyakorlat. Vezetendő dokumentáció.
Bemutatásra került az életinterjú készítésének fontossága, az egyéni gondozási terv készítést megelőző gondozási anamnézis felvétele, mely nem jogszabályi kötelezettség, de szakmai álláspontunk szerint az egyénre szabott gondozási terv készítéséhez nélkülözhetetlen, mindehhez szakmai javaslatot adtunk.
Továbbá a fekvőbeteg gyógyintézetbe utalásnál javasoltunk a szakmának egy ún. információs adatlap alkalmazását, melyen a személyes adatokon túl a demenciára, cselekvőképességre vonatkozó információk, rendszeresen szedett gyógyszerek, krónikus betegségek és a beutalást megalapozó legfontosabb események rögzítését tartalmazza a dokumentum.
Az országos idősügyi munkacsoportban részt vettünk az idősek bentlakásos intézményei számára készülő módszertani útmutató és a demenciával élő időseket ellátó bentlakásos intézmények számára készülő anyag megírásában.
Ellátotti jogok, az ellátottak szakszerű pénzkezelése. Mozgás szerepe az időskorban, a szenior tánc és a nordic walking bemutatása. Demenciával élő idős személyek gondozása, foglalkoztatásuk sajátosságai, az állatterápia szerepe. Az intézményen belüli – kiemelten a demenciával élő – idős személyek direkt vagy látens bántalmazása. A korlátozó intézkedés szakszerű alkalmazása idősek otthonaiban.
Részvétel az alábbi szakmai anyagok írásában, szakértésében:
→ Szakmai ajánlás Idősek Bentlakásos Intézményei számára. (Térítési díj téma kidolgozása.)
→ Szakmai ajánlás Demenciával élő Időseket ellátó Bentlakásos Intézményei számára. (Mentálhigiénés foglalkoztatás kidolgozásában való részvétel.)
→ Elsősorban a céljaink között megfogalmazottak megvalósítását, mindennapi szakmai gyakorlatba történő alkalmazásának elősegítését.
→ A személyközpontú idősellátás támogatását, kiemelten a demenciával élő ellátottak és hozzátartozóik támogatását.
→ Intézmény látogatást, más intézmények jó gyakorlatainak megismerését.
→ Az alapellátás és szakellátás kapcsolatának erősítését.
→ A szociális ellátórendszerben alkalmazandó okos eszközök, digitális jóléti technológiák bemutatását.
A munkacsoportot a Magyar Máltai Szeretetszolgálat Egyesület Közép-magyarországi Régiója koordinálja.
→ Balog Józsefné
+36 70 872 5350
balog.jozsefne@maltai.hu